Від заморозки яйцеклітин до вибору статі: лікар розповів про табу репродуктології

Хронічний стрес під час війни призводить до передчасного виснаження яєчників у жінок, а найгірші наслідки ми побачимо в підлітків, яким зараз 12-14 років.

Репродуктолог Володимир Котлік під ча інтерв’ю Марічки Падалко розповів, чому обстеження пари має починатися з чоловіка, скільки коштує заморозити яйцеклітини та чи етично обирати стать дитини.

Від стресу до безпліддя: що треба знати

Війна безпосередньо впливає на фертильність українських жінок. Організм у стані хронічного стресу отримує сигнал: виживання важливіше за розмноження. Лікарі вже фіксують масові порушення менструального циклу та передчасне виснаження функції яєчників. Найбільше тривожить майбутнє покоління — дівчата 12-14 років ризикують зіткнутися з проблемами фертильності вже після 20.

Чоловічий фактор: 50% усього безпліддя пов’язане з чоловіками, але про це часто забувають. Спермограма за півтори години виключає половину можливих причин безпліддя. За останні 30 років норми знизилися з 60 до 16 мільйонів сперматозоїдів через екологію та потепління.

Генетичні тести: Простий аналіз за 10 000 грн виявляє носійство мутацій, які призводять до СМА, муковісцидозу чи гемофілії. Якщо обидва партнери — носії, ризик хворої дитини — 25%. Репродуктивні технології дозволяють обрати здоровий ембріон.

Заморозка яйцеклітин та державна допомога

Після 35 років треба оцінити фертильний резерв за допомогою УЗД і аналізу на антимюллерів гормон. Якщо резерв знижений, краще заморозити яйцеклітини зараз. Стимуляція та забір коштують 70-90 тис. грн, зберігання — 3-4 тис. грн на рік. Сучасні технології дають 98% шансів отримати якісний матеріал після розморозки.

Безкоштовне ЕКЗ: Подружня пара може пройти два повних цикли екстракорпорального запліднення на рік за медичними гарантіями, якщо жінці до 41 року. Ефективність першого ембріопереносу в Україні — 50-55%, що вище світових показників завдяки обстеженню ембріонів.

Селекція ембріонів — де межа етики

П’ятиденний ембріон зі 120 клітин можна дослідити на хромосомні аномалії та тисячі генетичних захворювань. В Україні дозволено навіть обирати стать дитини, хоча в ЄС це заборонено етичними комітетами.

Суперечлива тема — тести на схильності до діабету, психічних розладів чи аутизму. Чи етично відбраковувати ембріони через потенційні, але не гарантовані проблеми? Однозначної відповіді немає.

Коли звертатися до лікаря: до 35 років — якщо вагітність не настає протягом року, після 35 — протягом півроку. З віком кількість і якість яйцеклітин лише зменшуються, навіть якщо жінка виглядає молодо.

Війна, стрес та вік критично впливають на фертильність. Своєчасне обстеження, генетичні тести та сучасні репродуктивні технології дають шанс народити здорову дитину навіть у складних обставинах.